Lorsqu'un patient se plaint d'un gonflement au niveau de son pied, les praticiens indiquent qu'il faut rechercher, en premier lieu, la présence d'un œdème. Selon eux, c'est le signe le plus fréquent ; et un œdème des pieds est dû tout simplement à l'infiltration d'eau sous la peau. Bien entendu, ceci n'est pas bon signe...
Selon les praticiens, l'œdème des pieds se reconnaît par une augmentation du volume du pied, uni ou bilatéral. Cette augmentation de volume est en général indolore, et va jusqu'à garder l'empreinte des draps en cas de contact. Si on appuie dessus avec le doigt, on remarquera une certaine dépression qui restera un bout de temps avant de disparaître. Ici, les spécialistes disent que l'œdème prend le godet. Il y a une rétention d'eau et de sel sous les tissus et cela peut être le début d'une maladie grave. Aussi, devant un œdème prenant le godet, les professionnels de la santé conseillent vivement d'aller consulter un médecin pour retrouver la cause et asseoir un traitement adapté. Les causes des oedèmes sont multiples et variées selon les praticiens. Il y a les causes cardiaques : Ici, l'œdème est bilatéral ; et il attire tout simplement l'attention sur le fait que le cœur a des difficultés pour pomper correctement le sang des veines. Cet œdème, indiquent les médecins, s'accompagne d'un essoufflement à l'effort (dyspnée) et d'une accélération des battements du cœur (tachycardie). Viennent ensuite les causes rénales des oedèmes: les spécialistes indiquent ici « que l'apparition de l'œdème est le plus souvent liée à l'élimination trop abondante de protéines dans les urines (albuminurie) ou à une rétention de sodium dans l'organisme. Ce sont des oedèmes déclives des membres inférieurs le soir, et du visage et des lombes le matin. » Il y a aussi les causes hépatiques de l'apparition de l'œdème : par rapport à cette situation, les praticiens expliquent que « les oedèmes sont consécutifs à une baisse d'albumine dans le sang et sont associés à une ascite, c'est-à-dire à un épanchement, écoulement, de liquide dans l'abdomen. » Autre causes de l'œdème, ce sont celles dites compressives, et il y a plusieurs raisons qui peuvent expliquer cet état de fait. C'est notamment une compression des vaisseaux sanguins qui drainent les membres inférieurs par des ganglions profonds ; comme cela peut être aussi dû à des tumeurs bénignes ou malignes. Il peut arrivé également que la cause d'un œdème soit consécutive à un obstacle qui se trouve à l'intérieur d'un vaisseau. C'est le cas des filarioses. Il existe des causes nutritionnelles à l'apparition des oedèmes. Ce sont du reste des cas très fréquents en Afrique. Ces oedèmes nous renseignent les praticiens, sont dus à la baisse du taux des protéines dans le sang. « Ils se rencontrent lors des famines ou en période de soudure, et lors de certaines maladies infantiles qui diminuent l'appétit de l'enfant ou pour lesquelles on met de façon abusive les enfants en diète ». En sommes ici, cherchons certaines maladies de la nutrition comme le marasme et le kwashiorkor. Il y a les causes veineuses à l'apparition d'un œdème : selon les praticiens, on peut observer, chez les personnes qui ont une insuffisance veineuse due à des veines de mauvaise qualité, l'apparition d'un œdème bilatéral des chevilles et ceci plus particulièrement le soir après une journée en position debout et lors des grosses chaleurs. Il y a aussi des causes inflammatoires ou infectieuses d'un œdème. Mais s'il s'agit d'une telle situation disent les techniciens, ces genres d'oedèmes sont douloureux mais en revanche ils prennent très peu de godet. Ils se rencontrent dans certaines maladies du cœur et de la peau. Les techniciens disent que leur diagnostic et leur traitement requièrent l'avis du médecin. On notera aussi dans ce lot de causes des oedèmes, celles consécutives à un traumatisme. Cela peut être un traumatisme du pied ou de la cheville. Ceci est du reste très fréquent indiquent les praticiens.
Issaka Saïdou(onep)
